Medicinske grunde til at opbevare nedfrosne befrugtede æg
- For senere at kunne oplægge overskudsembryoner fra de forskellige IVF-behandlinger.
- For at kunne lægge de befrugtede æg op i en senere cyclus end den aktuelle IVF-cyclus, hvis der indtræffer uforudsete begivenheder, som f.eks. sygdomme hos kvinden eller truende overstimulation inden ægoplægningen, som derfor må udsættes eller aflyses.
- For at kunne undersøge embryonerne for alvorlige genetiske defekter, inden de lægges op. Navnlig ved alvorlige, arvelige sygdomme hos forældrene.
- Med henblik på senere fertilitetsbehandling, hvis manden eller kvinden skal have kemo-, radioaktiv- eller anden strålebehandling, som vil gøre vedkommende steril.
- Med henblik på evt. donation til andre par (ikke tilladt i Danmark).
- Med henblik på forskning.
Nedfrysning og optøning af befrugtede æg.
FER (Frozen Embryo Replacement).
Der lægges som regel kun to gode befrugtede æg tilbage i livmoderen ved den friske IVF-behandling. Er der flere gode befrugtede æg derudover, kan de fryses ned til -190 o C og opbevares i flydende kvælstof ved denne temperatur, lige så længe det skal være, men i Danmark skal æggene destrueres senest efter fem år.
Disse såkaldte “overskuds”-embryoner kan senere tøs op m.h.p. oplægning f.eks. i en naturlig cyklus uden hormonbehandling. Hvis man kun nedfryser de bedste præembryoner, vil man også få en rimelig god ægoverlevelse ved optøningen, hvor 50-75 % af æggene vil overleve nedfrysnings- og optønings-processerne. Når vi har tøet æggene op, venter vi et døgn, før vi lægger dem op i livmoderen for at kunne udskille de æg, som vil kunne vokse videre og videreudvikle sig.
Æggene bliver ikke bedre af at have været nedfrosset, og da graviditets-chancerne ved fryse/tø-behandlingen er noget lavere end ved frisk IVF, tilbagelægger vi ofte 3 optøede æg,
men i mange tilfælde oplægges kun 2 æg, når det skønnes hensigtsmæssigt og i øvrigt er muligt.
Det øger graviditetschancerne uden tilsyneladende at øge risikoen for flerfold-graviditeter.
Også ved ægoplægningen i en naturlig cyklus bliver der foretaget ultralyd-skanninger og taget blodprøver for at optimere graviditetschancerne. Optøningen kan jo altid udsættes, hvis der er mindste tvivl om kvaliteten af cyklus.
Man kan også hormonbehandle kvinden i de situationer, hvor det er mest praktisk, og især hvis hun ikke har normale ægløsninger.
Ilselil og Louise
