Mandens sædkvalitet skal undersøges. Og nærmere undersøgelser iværksættes, hvis manden tilhører en eller flere af 3 grupper.
1. Sædprøven har vist nedsat kvalitet pga en eller flere følgende parametre:
Når der samtidig er påvist en eller flere følgende tilstande:
2. Sædprøverne har vist spematozokoncentration < 5mio/ml eller har vist en kvalitet, der kun er egnet til mikroinseminationsbehandling (ICSI) uafhængigt af andre parametre
3. Mænd med infertilitetsanamnese og samtidig forekomst af gynækomasti (udvikling af bryster) eller seksuel dysfunktion uafhængigt af andre parametre, herunder sædkvalitet.
Sædanalyser
For at bedømme om årsagen til barnløsheden findes hos manden er en eller flere aktuelle sædanalyser nødvendige. Mænds sædkvalitet varierer betydeligt fra sædprøve til sædprøve, så der kan godt blive tale om supplerende analyser. En af sædprøverne skal afleveres på Rigs-hospitalets afdeling for Vækst og Reproduktion. Resultatet af denne prøve, der foreligger efter ca. 4 uger, bliver gennemgået med parret.
Når svaret fra Rigshospitalet foreligger, kan en eller flere avancerede sædanalyser komme på tale. Analyserne baserer sig på sædcellernes præcise udformning og kaldes for en MEUSC - eller Krugers undersøgelse (Morfologic Evaluation Using Strict Criteria) og SDI (Sperm DNA Integrity), som er en analyse af sædcellernes DNA-struktur.
Ved hjælp af en særlig teknik - flowcytometri - undersøges sædcellernes DFI (deres DNA fragmenteringsgrad), altså hvor stor en procentandel af sædcellerne der har skadet DNA materiale og hvor mange der har normalt DNA materiale.
Vi kan bestemme sædcellernes udformning i henhold til de såkaldte strikte kriterier (MEUSC/Kruger-morfologi), som kan vise, hvor stor en procentandel af sædcellerne, der er i stand til at svømme lige ud, fremad og hurtigt, uden at motiliteten (bevægelseshastigheden) nedsættes i væsentlig grad.
Mandlig udredning
.Makler-kammeret er et såkaldt tællekammer, som anvendes til at vurdere sædcellekoncen-trationen, altså hvor mange sædceller der er pr. ml sædvæske eller pr. ml medie med oprensede sædceller i. Dette lader sig gøre ved, at der anbringes en lille dråbe sædvæske eller medie under det runde dækglas, hvor der kun kan være 1/1000 ml væske. Det antal sæd-celler man i et mikroskop kan tælle inden for 10 skraverede felter i dækglasset giver kon-trationen af sædceller i mio/ml. Der findes andre tællekamre, men dette er det foretrukne.
 |
 |
 |